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【医改经验】分级诊疗制度建设——上海市：“1+1+1”签约服务带动分级诊疗，做好居民健康守门人

来源：国家卫计委网站

发布日期：2016-11-22 15:18:58

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【医改经验】分级诊疗制度建设

上海市：“1+1+1”签约服务带动分级诊疗，做好居民健康守门人

 

一是加强顶层设计，整体构架家庭医生制度，明确家庭医生职责；建设区域影像、检验、诊断技术中心，在二、三级医疗机构预留部分门诊和住院等医疗资源，为家庭医生构建技术与资源支撑。

二是逐步抓好落实，构建分级诊疗格局，推进居民与家庭医生建立签约服务关系，在前期“软签约”基础上，启动试点“1+1+1”签约服务组合，即居民在与1位家庭医生签约基础上，再选择1家区级、1家市级医院就诊；如需至组合外就诊必须由家庭医生转诊，实现“硬绑定”。

三是切实做好各项保障，提升初级医疗服务能力，做到标准明确，把社区卫生服务“六位一体”功能分解为141项服务项目；做到责任清晰，赋予是家庭医生在资源调配、团队组建、任务分配等方面的主体责任，实行目标责任制；做到考核科学，将所有服务项目都折算为标化工作量，将工作量、服务质量、服务效果等综合评价结果，作为收入分配等的直接依据；做到合理补偿，在社区卫生服务中心严格落实收支两条线管理，对合理超支部分由政府补偿，确保家庭医生的服务质量、效率及公益性方向。