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市五届人大三次会议第270号《关于加强人才队伍建设提高基层医疗服务水平的建议》的答复函

发布日期：2023-09-27 10:47:38

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关于对市五届人大三次会议第270号建议的答复函

黄勇代表：

您提出的《关于加强人才队伍建设提高基层医疗服务水平的建议》（第270号）收悉。感谢您对卫生健康工作的关注和支持。现就相关问题答复如下：

一、拓宽招才引智渠道，助力人才快速回归

市卫健委不断用足用活现有人才引进政策，制度落实自主招聘、降低学历门槛、发放安家费等优惠措施，不断优化人才招录程序、拓宽人才引进渠道。线上、线下相结合，近两年来组织参加人才招聘会30余场次。2021年引进卫生专业技术人才428名，其中高层次人才22名，订单医学生、事业单位公开招聘、定向医学生、特岗全科医生390名。2022年引进卫生专业技术人才444名。市直三家公立医院共招聘各类研究生本科生共计74人；县区聘用24名农村订单定向医学生；全力做好县级县以下医学毕业生定向招聘工作，已招聘274人；通过事业单位公开招聘医疗卫生单位工作人员72人；同时，完成2018届特岗全科医生服务期满聘用42人，全科特岗医生第二批次11人招录考试等工作。2022年全省县级县以下定向招聘医学生发布岗位计划2000人，其中商洛330人，占比16.5%，2023年全省县级县以下定向招聘医学生发布岗位计划2000人，其中商洛350人，占比17.5%，招录岗位投放数量连年在十二个地市中保持全省第一。

二、优化人才发展环境，助力人才快速成长

组织实施2022年基层卫生人才提升项目，培训基层医疗卫生机构全科医生7人、临床医生17人、骨干乡村医生186人。组织59人报名参加国家紧缺人才、陕西省骨干医生培训、全科医生转岗培训等相关培训，另有67人顺利完成规培、转岗培训等培训项目。2023年对全市190名骨干全科医生进行为期30天的培训，做实做强苏陕医疗对口帮扶，22家省内外支援医院，134个科室，191人对我市7县区进行对口帮扶工作，帮扶团队根据医院技术实际需求，针对性开展骨干医师培训，建立导师制，每年为受帮扶医院培养至少3名临床骨干医师，并建立专业技术人才梯队。同时，县医院与帮扶医院建立稳定的送学机制，每年遴选有潜力的骨干到帮扶医院跟岗锻炼，省内帮扶医院为跟学人员提供必要的工作和生活保障。

三、融合推进校地合作，多维开展人才培养

市中心医院作为西安医学院、延安大学、陕西中医药大学、商洛学院等医学类院校的实习基地，年均完成200余名在校大学生的实习培养帮带任务。市中医医院与省中医药大学、商洛职业技术学院深度合作，年均完成100余名在校大学生的实习培养帮带工作。市卫健委下属单位、县区签订目标责任书，督促完成住院医师规范化、助理全科医生、全科医生转岗、骨干医生等培训任务。不断创新人才培训方式，深化公立医院综合改革，组建完善城市医疗集团和县域紧密型医共体，市、县区公立医院每年接收1000余名基层卫生专业人员进修，举行各专业或质控中心质量业务培训10000余人次。

四、认真落实薪酬改革，保障职工基本权益

根据《关于扩大公立医院薪酬制度改革试点的通知》和《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》中关于“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）相关要求，我市进行了积极地摸底研讨等工作，于2022年7月，由市人社局、市财政局、市卫健委、市医保局联合下发了《关于商洛市公立医院薪酬制度改革的实施办法》，在2023年7月市委编办、市财政局、市人社局、市卫健委联合调研中，镇安各级医疗卫生机构已基本实行了薪酬制度改革，其正式职工和临聘人员工资福利待遇均处于全市第一方阵，高于同级事业单位工资水平。

五、优化岗位设置门槛、补足人才队伍缺口

从2013年至2023年我市连续每年为县及县以下医疗机构招聘医学类毕业生，其中2023年乡镇招聘144名，占比41%，远高于全省30%的比例要求。乡镇招聘人员有107个岗位设置为大专及以上学历，大专设置占比74.3%，继续放宽人员学历要求。近三年，省级定向医学生招聘公告中要求，“对脱贫地区和艰苦边远地区的乡镇卫生院，应聘者学历要求可放宽至大专学历。放宽到大专学历的，临床医学专业须具有执业（助理）医师资格证书。”公告中，未对本科毕业生具有执业医师资格证书提出明确要求，我们在职位申报中，用人岗位要求均由用人单位自主申报。在人才招聘政策方面，为了更好的引进和招聘医疗卫生人才，对特岗全科医生招聘年龄放宽至40岁，只要有医师资格证书或助理医师资格证书，对学历也不做限制性要求；对定向医学生学历部分放宽至专科，学历不在限制全日制普通高等教育等条件；对各医药类大学，如西安交大医学院、西安医学院、陕西中医药大学等等实行叩门招聘，通过春秋两季校园招聘等，最大限度的招引人才。

六、加强基础设施建设、稳步推进硬件提升

持续改善基层医疗卫生机构“硬件”条件。加快推进公有产权村卫生室建设，合市衔接办、市乡村振兴局印发《关于印发商洛市公有产权村卫生室建设实施方案的通知》，累计筹措资金1.27亿元，按照“一村一策”的原则，改建村卫生室178个、新建247个、购置改建44个，在全省率先实现公有制产权村卫生行政村全覆盖。积极实施县域医疗卫生机构能力建设项目。从2021年启动实施县域医疗服务与保障能力提升项目，累计下拨3000万资金，专项用于提升基层医疗机构中医药等特色科室建设水平，配备和提档升级医疗设施设备，推进基层发热诊室建设。深入推进“优质服务基层行”活动。坚持“以评促建、以评促改”的原则，聚焦提升基层医疗卫生机构医疗服务能力，镇安县米粮镇中心卫生院等6家镇卫生院达到国家推荐标准、商州区杨峪河镇中心卫生院等55家基层医疗卫生机构创建国家基本标准。镇安县米粮镇中心卫生院被国家卫健委表彰为2022年度“优质服务基层行”活动表现突出单位，镇安县永乐镇中心卫生院率先创建为二级综合医院。四是积极开展示范中医馆、村级中医堂创建活动。先后争取省级支持资金200万元、市县建设资金80万元，用于市级示范中医馆、中医堂建设。全市24所镇卫生院达到省市创建要求，106所村卫生室达到中医堂创建标准。

七、联合调研摸底探索，积极出台相关政策

围绕医疗机构编制床位等突出问题，市委编办、市财政局、市人社局、市卫健委四部门于2023年7月至9月对七县区和市直医疗卫生单位进行了专项调研，调研中对各县区落实“两个允许”“两个同等对待”、招录招聘、福利待遇、基本运行等相关情况进行了深入的调研，并就存在问题给出了针对性的意见建议。下一步，由市委编办牵头，拟进一步学习人才招录、编制备案制管理等解决问题的先进成熟经验，最终形成有针对性的调研报告，并出台一系列切实可能的配套政策措施。

八、关于其他意见建议的答复

一是关于定向医学生本科生不占编的问题。我们严格落实本科毕业生不受编制限制政策，大多数县级医疗卫生单位没有编制，但是每年均通过这一政策招录了相关专业技术人才。二是保障性资金投入问题。在最近的调研走访中，个别县区财政部门已经对相关县级医疗卫生单位进行了社保费用预算。养老保险、工伤保险、失业保险等属于劳动法规定的应当依法缴纳的社会保险，各医疗卫生单位应该不打折扣，按期缴纳。三是定向医学生安家费问题。定向医学生安家费为3万元，省级财政支付2.1万元，其他由县级支付，针对您提出的应该全部由省、市两级财政承担的问题，我们将在职责范围内向省市两级财政部门反映，反馈您的意见建议。四是关于招聘人才的自主权问题。现阶段医疗卫生专业人才招聘均由用人单位提出需求，申报岗位计划，再逐级上报，所有岗位要求均由用人单位提出，符合用人单位需求。五是高级职称相关问题。根据人社部、国家卫健委、国家中医药局《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》（人社部发〔2021〕51号）文件精神，陕西省人社厅下发了《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的通知》，中省对职称晋升均提出了明确要求，您所提出的侧重于实际临床工作能力和表现，增加了门诊工作量、出院人数、手术/操作人次等相关数据。同时，继续落实基层副高相关政策，对县及县以下医疗卫生机构人员在学历、年限、论文、笔试分数线等条件上给与倾斜和放宽。

 

商洛市卫生健康委员会

2023年9月10日

 

（联系人：孙  超，电  话：2332090）