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市政协五届二次会议第207号《关于加强区域内医疗资源规划布局的建议》的答复函

发布日期：2023-09-27 10:17:22

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关于对市政协五届二次会议第207号提案的答复函

张遐智、田晓建、郭安柱、黄学斌委员：

您提出的《加强区域内医疗资源规划布局的建议》（第207号）收悉，现答复如下：

一、全市医疗资源发展现状

近年来，我市持续加快优质医疗资源扩容和均衡布局，服务供给不断增加，服务能力稳步提升。一是大力实施中心城区医疗资源布局优化调整，利用两年时间，全面完成市直三大医院搬迁，极大改善了市直公立医院办医条件。二是积极实施县级医院能力提升项目，先后完成了商州区中医医院新建和柞水县中医医院整体搬迁，建成了丹凤县医院医技综合楼和柞水县医院住院综合楼，完成了除商州、洛南以外的5个县级医院传染病区（院）建设；洛南县医院、洛南县中医医院、丹凤县医院、南县妇幼保健院等4家县级公立医院整体搬迁项目正在加快建设，其中，丹凤县医院和商南县妇幼保健院已经竣工，年内将搬迁入驻。

截至2022年底，全市有各级各类医疗卫生机构2718个，其中，医院72家（政府办26家，社会办46家；三级医院3家，二级医院30家）、社区卫生服务中心5个、镇卫生院118个，村卫生室2084。各级医疗卫生机构实有床位16151张，卫生技术人员17090人。其中，执业（含助理）医师5497人、注册护士6710人。每千常住人口执业（助理）医师2.72人、注册护士3.32人。2022年全市总诊疗891.6万人次，其中门急诊874.2万人次、出院27.4万人次。与“十三五”相比，机构、床位、人员、诊疗量等均不同程度增长，全市医疗资源总体呈现扩张、提质、布局优化的发展态势。

二、存在的主要问题

一是医疗服务供需矛盾仍然紧张。全市各级医疗资源布局不均衡，优质医疗资源依然短缺，城乡医疗服务水平差距明显，基层医疗机构服务能力亟待加强，社会办医规模较小、层次较低。

二是公共卫生服务体系不健全。医防协同、联防联控、群防群控的体制机制尚未建立，重医轻防现象没有得到根本扭转，疾病预防控制和医疗救治服务相互衔接不够紧密。

三是医药卫生体制改革亟待深化。政府投入不足，公立医院债务存量较大，县域医共体建设成效不明显，公立医院发展方式较为粗放，重规模、轻内涵等问题较为突出。

三、“十四五”期间加强区域医疗资源规划布局的重点任务

为进一步科学配置全市医疗卫生资源，推动优质医疗资源有效扩容和均衡布局，建立优质高效的医疗卫生服务体系，提升医疗卫生服务的公平性、可及性，我市研究制定了《商洛市“十四五”医疗卫生服务体系规划》（商卫发〔2023〕51号），在加强区域医疗资源规划布局方面，明确了发展方向、重点任务和保障措施。

1.推进市办医院发展。贯彻落实“西商融合”发展战略，通过与西安市优质医疗资源结对协作，支持市直三大医院创建省级区域医疗中心。同时，市中心医院全面提升医疗技术和服务内涵，建成陕东南区域医疗服务中心；市中医院实施国家中医特色重点医院项目，创建三级甲等中医医院，促进区域内中医药服务再上新台阶；市妇幼保健院创建三级甲等妇幼保健院，开拓创新妇幼健康服务新模式。

2.提升县办医院综合服务能力。围绕实施国家“千县工程”，完成县级综合医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和新生儿救治“五大中心”建设，实现市域全覆盖。大力支持商南县医院、山阳县人民医院创建三级医院，丹凤县医院、商南县医院、山阳县人民医院、镇安县医院、柞水县人民医院利用对口帮扶和“组团式”帮扶，强化专科建设，提高常见病、多发病、慢性病诊疗能力和重症疾病等救治水平。

3.推进县域医疗次中心建设。支持20万人口以上的县，合理确定一个距离县城较远、具备一定医疗辐射能力、服务人口达到10万人左右的中心卫生院作为县域医疗次中心，分担县级公立医院部分功能任务，成为县域片区医疗救治中心、急诊急救中心，服务和带动至少周边3～5个一般卫生院。

4.强化各项要素保障。各级党委、政府和卫健部门要积极协调发改、编制、财政、资源、医保等部门，争取中、省项目资金支持，合理制定并落实公立医疗卫生机构人员编制标准，落实政府卫生投入的相关经费，合理安排项目用地供给加快医疗服务价格和支付制度改革，统筹解决好重大医疗资源布局优化调整遇到的有关问题。

感谢您对卫健工作的关心和支持，欢迎多提宝贵意见。

 

商洛市卫生健康委员会

2023年9月6日

 

（联系人：王甘楠  电 话：0914-2331883）