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市政协五届二次会议第269号《关于提高村医待遇水平的建议》的答复函

发布日期：2023-09-27 10:05:22

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关于对市政协五届二次会议第269号提案的答复函

民进商洛市委员会：

贵会提出的《关于提高村医待遇水平的建议》已收悉，现答复如下。

一、关于“提高现有乡村医生待遇水平”的建议。近年来，市委市政府高度重视基层卫生工作，聚焦解决“基本医疗有保障”突出问题，不断加强乡村医生队伍建设，持续巩固筑牢农村三级医疗卫生服务网底。一是强化政策保障。为全面推进全市乡村医生队伍建设，保障农村居民基本医疗卫生服务的公平性、可及性，商洛市人民政府办公室印发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，创新了乡村医生服务模式和激励机制，明确落实和完善乡村医生补偿、养老和培养培训等政策要求。结合我市实际，制定下发了《商洛市村卫生室管理办法（试行）》，稳定并优化了乡村医生队伍，对保障乡村医生合理收入和待遇进行了明确并提出具体要求，为全面提升乡村医疗卫生服务水平提供了政策支撑。二是加大乡村医生补助力度。建立乡村医生合理收入多渠道补偿机制，动态调整各渠道补助标准，不断提高乡村医生的待遇水平。乡村医生的补助主要包括基本公共卫生服务补助、基本医疗服务补助、按每诊次5元收取的一般诊疗费。国家基本公卫服务项目补助资金每年新增的5元重点向乡村医生倾斜，用于加强村级基本卫生服务工作。2022年，全市共拨付村级项目补助资金13360.28万元，约占项目总资金量的40.16%；拨付基本药物补助资金4050.05万元，人均补助1.38万元。三是实行乡村医生补助“明白卡”制度。以县区为单位出台乡村医生补助“明白卡”实施办法，统一“明白卡”格式，实现乡村医生人手一卡，定期在辖区乡镇卫生院和村卫生室公示乡村医生补助落实情况，做到村医报酬领取公开透明，确保村医补助落实到位。  下一步，我委将积极加快推进公益一类事业单位财政保障和“两个允许”政策落地，通过政策引领，激发基层医务人员工作活力，并积极探索实施“县聘镇用、镇管村用”和镇村一体化管理模式，健全完善村医进退留机制，落实村医多渠道补偿政策，维护乡村医生队伍稳定，有效提升乡村医生薪资待遇水平。

二、关于“完善乡村医生养老保险机制”的建议。为巩固农村三级医疗卫生服务网络的“网底”，先后出台了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》《商洛市村卫生室管理办法（试行）》等政策性文件，稳妥解决乡村医生养老保障问题，有效稳定乡村医生队伍。一是建立乡村医生退出机制。年满60周岁的乡村医生，原则上应于到龄的当年12月底退出乡村医生岗位，办理乡村医生资格注销及退养手续。对确因工作需要或无合适接替人员的，可适当延长工作时间和年限，经县区卫健局批准后注册，实行一年一聘，最长不超过5年。二是完善乡村医生养老政策。按照《商洛市村卫生室管理办法（试行）》，明确了乡村医生到龄后退出程序，年龄达到60周岁的乡村医生按照基础养老金加工龄补贴政策规定发放养老补助。鼓励有条件的县区积极引导和支持乡村医生参加户籍所在地城乡居民基本养老保险；鼓励男性未满六十周岁、女性未满五十周岁的乡村医生按规定参加城镇职工基本养老保险，有效解决村医后顾之忧。三是不断提高工龄工资补助标准。我委严格落实省卫健委、人力资源和社会保障厅、财政厅《关于对曾正式受聘在乡镇卫生院村卫生室工作过人员发放养老补助有关问题的通知》要求，对于到龄退出的村医，各县区严格落实基础养老金加工龄补贴的乡村医生养老补助政策。2022年，联合市人社局、市财政局转发《省卫健委省人力资源和社会保障厅财政厅关于调整我省曾正式受聘在乡镇卫生院村卫生室工作过人员工龄补助标准的通知》（商卫发〔2022〕71号），将乡村医生的工龄补助标准调整为每年8.02元，督促各县区切实做好到龄退出乡村医生养老补助兑付工作。

三、关于“增加村卫生室医疗设备”的建议。面对着严峻复杂的疫情防控形势，我们慎重如始做好农村地区疫情防控工作，强短板，补弱项，切实筑牢人民群众生命健康的坚实底线。一是扎实安排部署。为积极应对新冠病毒感染及秋冬季节传染病多发等问题，提升村级急危重症的救治能力，按照相关要求，我委分别印发了《关于做好新冠疫情防控医疗救治物资保障工作的通知》（商应对办发〔2022〕109号）以及《关于全市基层医疗卫生机构医疗救治物资配备情况的通报》（商应对办发〔2023〕18号）等文件，下发了物资配备参考标准，明确了村卫生室医疗设施设备的配置要求，并对县区物资设施储备情况进行动态系统监测，实行日报制度，定期进行通报。按照国家可采取“长短结合确保服务覆盖，医疗服务不落空”的要求，我市村卫生室实现抢救箱、血压计、体温表、输液椅、雾化器、指夹式血氧仪、听诊器、氧气瓶、药品柜、紫外线灯等20多项设施100%达标。二是加大投入力度。按照省卫健委有关要求，积极对各县区村卫生室设备配备情况进行严格摸底，按照“填平补齐”原则，每个村卫生室配备2个指夹式血氧仪的标准，国家统一安排，省市统一调度，共计为2097家村卫生室发放指夹式血氧仪4194个，为农村地区重点人群发放爱心健康包40741份（包含体温表、血压计等基本诊疗设备），不断解决群众就诊需求及后顾之忧，保障基层医疗服务工作正常运转。

在今后的工作中，我们将持续关注基层医务工作者心声，聚焦村医待遇、养老、就业环境等多方因素，坚持以基层为重点的新时代卫健工作方针，不断完善配套设施，争取财政支持，改善村医收入水平与养老待遇，提升基层医疗卫生机构医疗服务水平，不断优化村医就业环境。最后感谢贵会长期以来对卫健工作的关注和支持，望今后多提宝贵建议。

 

商洛市卫生健康委员会

2023年8月25日

 

（联系人：杨 琳    电 话：0914-2982885）